陳臘梅 副主任醫(yī)師
腳氣出現(xiàn)蜂窩狀水泡主要由真菌感染引起,常見原因有皮膚屏障受損、環(huán)境潮濕、足癬繼發(fā)感染、免疫力低下等,可通過抗真菌藥物和局部護理改善。
1、皮膚屏障受損頻繁摩擦或過度清潔導致足部皮膚破損,真菌易侵入角質(zhì)層引發(fā)水泡。建議保持足部干燥,避免穿緊鞋襪,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。
2、環(huán)境潮濕長期穿不透氣鞋襪使足部處于悶濕環(huán)境,促進真菌繁殖形成蜂窩狀水泡。需每日更換吸汗棉襪,使用酮康唑洗劑浸泡,配合克霉唑噴霧、環(huán)吡酮胺軟膏局部治療。
3、足癬繼發(fā)感染未及時治療的趾間糜爛型足癬可能繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為蜂窩狀膿皰。需聯(lián)合使用鹽酸布替萘芬乳膏抗真菌,莫匹羅星軟膏抗細菌,并口服伊曲康唑控制深層感染。
4、免疫力低下糖尿病或長期用免疫抑制劑患者易出現(xiàn)嚴重水泡性足癬。需系統(tǒng)治療如氟康唑膠囊,同時監(jiān)測血糖,增強免疫力補充維生素B族。
避免共用拖鞋浴巾,每日用白醋溫水泡腳輔助殺菌,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)紅腫熱痛需皮膚科就診。
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