張文同 主任醫(yī)師
新生兒吃奶發(fā)出喉鳴聲可能與喉軟骨發(fā)育不全、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉喘鳴等因素有關(guān)。
1、喉軟骨發(fā)育不全新生兒喉部軟骨未完全硬化,吸吮時(shí)氣流通過松弛的會(huì)厭軟骨產(chǎn)生振動(dòng)音。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱喂奶,避免仰頭姿勢(shì)加重喉部塌陷。
2、胃食管反流賁門括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致奶液反流刺激喉部,常伴隨吐奶、嗆咳。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
3、呼吸道感染鼻咽部分泌物增多引發(fā)喉部共鳴,可能伴有發(fā)熱、呼吸急促。需就醫(yī)排查病原體,醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液、生理鹽水鼻噴劑、對(duì)乙酰氨基酚混懸液。
4、先天性喉喘鳴喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣性喘鳴,多在哭鬧時(shí)加重。需耳鼻喉科評(píng)估喉鏡,嚴(yán)重者需進(jìn)行喉成形術(shù)。
哺乳時(shí)注意清潔鼻腔分泌物,選擇流速適宜的奶嘴,若喉鳴伴隨呼吸困難或紫紺需立即就醫(yī)。
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