申家泉 主任醫(yī)師
小兒弱視可能由屈光不正、斜視、形覺剝奪、先天性白內(nèi)障等原因引起,可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、屈光不正遠(yuǎn)視或散光導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,長(zhǎng)期未矯正會(huì)抑制視覺發(fā)育。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,配戴合適度數(shù)的眼鏡矯正屈光問題。
2、斜視雙眼視軸不平行引發(fā)復(fù)視,大腦主動(dòng)抑制斜視眼信號(hào)。家長(zhǎng)需在3歲前發(fā)現(xiàn)斜視時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過棱鏡眼鏡或手術(shù)調(diào)整眼位。
3、形覺剝奪上瞼下垂或角膜混濁阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。需手術(shù)解除遮擋因素,術(shù)后配合遮蓋健眼刺激弱視眼功能恢復(fù)。
4、先天性白內(nèi)障晶狀體混濁導(dǎo)致視覺刺激不足,可能與宮內(nèi)感染或代謝異常有關(guān)。需在嬰兒期行白內(nèi)障摘除術(shù),術(shù)后盡早配鏡并進(jìn)行視覺康復(fù)訓(xùn)練。
弱視治療關(guān)鍵期為3-6歲,家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)督遮蓋治療和訓(xùn)練,多補(bǔ)充維生素A和DHA,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。
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