仲秋 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結石可能由飲水量不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整生活習慣、藥物治療或手術碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加晶體沉淀概率。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,可選用枸櫞酸鉀顆粒預防結晶形成。
2、飲食結構失衡高草酸食物如菠菜與高嘌呤食物如動物內臟攝入過多,可能促進草酸鈣或尿酸結石形成。調整飲食需減少這類食物,增加柑橘類水果攝入,必要時使用別嘌醇片調節(jié)尿酸代謝。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進等疾病導致鈣磷代謝紊亂,可能引發(fā)結石。常伴有骨痛、多尿等癥狀,需完善血鈣檢測,使用降鈣素注射液調節(jié)代謝,配合雙氯芬酸鈉栓緩解腎絞痛。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石。多表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿刺痛,需進行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片抗感染,嚴重者需行經皮腎鏡取石術。
保持適度運動促進小結石排出,定期復查泌尿系超聲,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。
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