懷孕40天B超看不到孕囊可能由胚胎發(fā)育延遲、排卵期計算誤差、異位妊娠、生化妊娠等原因引起，需結合血HCG監(jiān)測及復查B超進一步評估。

受精卵著床時間較晚可能導致孕囊未顯現(xiàn)，建議7-10天后復查B超，期間監(jiān)測血HCG翻倍情況，排除胚胎停育。

月經周期不規(guī)律或排卵推遲會影響孕周判斷，可通過早孕試紙檢測加深程度輔助判斷，無須過度焦慮。

可能與輸卵管炎癥、宮腔粘連等因素有關，通常伴隨腹痛、陰道流血等癥狀，需緊急排查，藥物可選用甲氨蝶呤注射液。

胚胎早期自然淘汰可能導致HCG下降，表現(xiàn)為月經樣出血，通常無須特殊治療，建議隨訪至HCG恢復正常。

避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，若出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血需立即就醫(yī)，后續(xù)復查建議選擇陰道超聲提高檢出率。