醫(yī)生回答
申家泉 主任醫(yī)師
先天性高度近視是否適合激光手術(shù)需結(jié)合角膜厚度和眼底健康狀況評估，主要考慮因素有角膜條件、眼底病變風險、術(shù)后穩(wěn)定性及屈光度數(shù)。
1、角膜條件：激光手術(shù)要求角膜中央厚度大于480微米，先天性高度近視患者可能因眼軸過長導致角膜偏薄，需通過角膜地形圖檢查確認。
2、眼底病變：高度近視常伴有視網(wǎng)膜變薄或裂孔，術(shù)前需進行詳細眼底檢查，若存在嚴重視網(wǎng)膜病變則不建議手術(shù)。
3、術(shù)后穩(wěn)定性：超過1000度的超高度近視術(shù)后可能出現(xiàn)回退，可選擇ICL晶體植入術(shù)等替代方案。
4、屈光度數(shù)：激光手術(shù)矯正范圍通常為100-1200度，但度數(shù)越高預測性越差，需結(jié)合角膜生物力學特性綜合判斷。
建議術(shù)前完成角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼壓測量及OCT檢查，術(shù)后定期復查眼底并避免劇烈運動，日常需補充葉黃素保護視網(wǎng)膜。
