張國喜 副主任醫(yī)師
十歲兒童是否存在包莖可通過觀察包皮能否完全上翻露出龜頭進行初步判斷,主要評估標(biāo)準包括包皮口狹窄程度、勃起時疼痛感、排尿異常及反復(fù)感染史。
1、包皮口狹窄家長可嘗試輕柔上翻包皮,若包皮口過小無法顯露龜頭冠狀溝,或上翻時出現(xiàn)明顯卡壓環(huán),提示可能存在包莖。日常需注意清潔,避免強行翻動。
2、勃起疼痛兒童晨勃或性刺激時若因包皮牽拉出現(xiàn)疼痛哭鬧,可能為包莖繼發(fā)表現(xiàn)。建議家長記錄發(fā)作頻率并及時就醫(yī)評估。
3、排尿異常排尿時包皮鼓包、尿線細弱或尿后滴瀝,可能與包皮口狹窄阻礙尿液排出有關(guān)。需觀察是否伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。
4、反復(fù)感染包皮紅腫、分泌物增多等反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎,是包莖常見并發(fā)癥。家長應(yīng)注意患兒日常衛(wèi)生習(xí)慣,避免使用刺激性洗劑。
建議定期兒科體檢明確診斷,確診包莖后可考慮外用糖皮質(zhì)激素軟膏或擇期行包皮環(huán)切術(shù),具體治療方案需由泌尿外科醫(yī)生評估決定。
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