胎兒腦積水癥狀主要包括頭顱異常增大、前囟門膨隆、顱縫增寬、眼球下視等表現(xiàn)。
1、頭顱增大胎兒頭圍超過同孕周正常范圍,超聲檢查顯示側(cè)腦室寬度超過10毫米,可能與中腦導(dǎo)水管狹窄等發(fā)育異常有關(guān)。
2、前囟膨隆胎兒顱骨未完全閉合處出現(xiàn)異常隆起,常伴隨顱內(nèi)壓增高,需通過MRI評估腦室擴張程度。
3、顱縫增寬顱骨接合處間隙異常增寬,超聲可見冠狀縫、矢狀縫分離,多由腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致。
4、眼球下視胎兒出現(xiàn)眼球向下偏移的"落日征",提示中腦導(dǎo)水管區(qū)域受壓,需排除Chiari畸形等病因。
孕期發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時進行羊水穿刺或胎兒MRI檢查,出生后需神經(jīng)外科評估是否需腦室腹腔分流術(shù)等干預(yù)。
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