蒙嶺 主任醫(yī)師
異位性皮炎的診斷可通過皮膚科檢查、過敏原檢測、血液檢查、皮膚活檢、病史詢問等方式進(jìn)行。
1、皮膚科檢查:皮膚科醫(yī)生會通過肉眼觀察患者的皮膚狀況,評估皮損的分布、形態(tài)、嚴(yán)重程度等。異位性皮炎常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出或結(jié)痂,尤其在肘窩、腘窩、頸部等部位。醫(yī)生還會詢問患者是否有瘙癢、反復(fù)發(fā)作等癥狀,以輔助診斷。
2、過敏原檢測:異位性皮炎與過敏反應(yīng)密切相關(guān),因此過敏原檢測是重要的一環(huán)。常用的方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)通過在皮膚上滴加常見過敏原,觀察是否出現(xiàn)紅腫反應(yīng);血清特異性IgE檢測則通過血液樣本檢測對特定過敏原的敏感性。
3、血液檢查:血液檢查有助于排除其他疾病并評估炎癥程度。常見的檢查項(xiàng)目包括全血細(xì)胞計數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)、血清IgE水平等。異位性皮炎患者通常表現(xiàn)為嗜酸性粒細(xì)胞增多和血清IgE水平升高,這些指標(biāo)可為診斷提供參考。
4、皮膚活檢:在診斷不明確或需要排除其他皮膚病時,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行皮膚活檢。通過取一小塊皮膚組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可以觀察皮膚結(jié)構(gòu)的改變,如表皮增厚、炎癥細(xì)胞浸潤等,從而幫助確診。
5、病史詢問:詳細(xì)的病史詢問是診斷異位性皮炎的重要步驟。醫(yī)生會詢問患者的癥狀持續(xù)時間、發(fā)作頻率、家族過敏史、生活環(huán)境等。異位性皮炎常與遺傳因素、環(huán)境因素如塵螨、花粉相關(guān),了解這些信息有助于明確診斷和制定治療方案。
在確診異位性皮炎后,患者應(yīng)注意保持皮膚濕潤,避免使用刺激性護(hù)膚品,穿著柔軟透氣的衣物,減少接觸已知過敏原。日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,有助于減輕炎癥。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動,如瑜伽或散步,有助于緩解壓力,改善皮膚狀況。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時復(fù)診,調(diào)整治療方案。
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