胃癌術后復發(fā)胸腔積液可通過胸腔穿刺引流、胸腔灌注化療、靶向治療、免疫治療等方式干預，積液通常由腫瘤轉移、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、胸膜感染等因素引起。

通過穿刺排出積液緩解呼吸困難，適用于中大量積液，需配合實驗室檢查明確積液性質(zhì)，必要時可留置引流管。

局部注射順鉑、博來霉素等化療藥物控制胸膜轉移灶，可能與腫瘤細胞種植轉移有關，常伴隨胸痛、咳嗽加重。

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，EGFR突變者適用尼妥珠單抗，需通過基因檢測明確靶點。

帕博利珠單抗等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達患者，可能與腫瘤免疫逃逸機制相關，可能出現(xiàn)乏力、皮疹。

建議定期復查胸部CT監(jiān)測積液變化，加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入改善營養(yǎng)狀態(tài)，避免劇烈咳嗽加重胸膜刺激。