

張博 副主任醫(yī)師
兒童骨膜炎可能由運動損傷、感染、免疫反應、遺傳因素等原因引起,可通過休息抗感染治療、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、運動損傷:兒童骨骼發(fā)育不完善,過度跑跳等重復性運動可能導致骨膜微損傷。建議家長限制劇烈活動,局部冷敷緩解腫脹,疼痛明顯時可使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。
2、細菌感染:金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血行播散至骨膜,多伴隨發(fā)熱紅腫癥狀。需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、免疫反應:鏈球菌感染后引發(fā)的變態(tài)反應可累及骨膜,常見于學齡期兒童。家長需觀察是否有關(guān)節(jié)游走性疼痛,臨床常用潑尼松龍片聯(lián)合阿司匹林腸溶片控制炎癥。
4、遺傳因素:部分遺傳性結(jié)締組織病患兒更易出現(xiàn)骨膜炎癥反應。建議家長完善家族史調(diào)查,確診后需長期隨訪,可能需使用柳氮磺吡啶等調(diào)節(jié)免疫功能的藥物。
急性期應保持患肢制動,恢復期可逐步進行低強度運動,日常注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、魚類等食物促進骨骼修復。
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