劉茂靜 副主任醫(yī)師
2025-07-16 11:41 回答了該問題
紅斑狼瘡不一定會(huì)引起腎功能不好,但系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)腎臟損害。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可能累及多個(gè)器官,腎臟是常見受累器官之一。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,部分會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。狼瘡性腎炎的發(fā)生與免疫復(fù)合物沉積在腎臟有關(guān),可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,多數(shù)患者腎功能可得到較好控制。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、血肌酐等指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。
少數(shù)紅斑狼瘡患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯腎臟損害,或僅表現(xiàn)為輕微尿檢異常。這類患者通常預(yù)后較好,但仍需定期隨訪觀察。極少數(shù)患者可能迅速發(fā)展為嚴(yán)重腎功能不全,需要積極免疫抑制治療或腎臟替代治療。
紅斑狼瘡患者應(yīng)注意避免過度勞累,預(yù)防感染,定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。避免使用可能損害腎臟的藥物,如非甾體抗炎藥。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制血壓在正常范圍。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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