徐建威 副主任醫(yī)師
心功能不全和心力衰竭是同一病理過程的不同階段,心功能不全包含代償期和失代償期,心力衰竭特指失代償期的臨床表現(xiàn)。
1、概念差異心功能不全指心臟泵血功能受損的病理狀態(tài),包括無癥狀的代償期;心力衰竭則是出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀的失代償階段。
2、發(fā)展階段心功能不全早期通過心肌肥厚等機(jī)制代償,后期進(jìn)入心力衰竭階段,出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)淤血表現(xiàn)。
3、癥狀表現(xiàn)心功能不全代償期可無癥狀,心力衰竭則表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型癥狀。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)心功能不全通過心臟超聲等檢查發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)降低,心力衰竭需結(jié)合癥狀體征及NT-proBNP等生物標(biāo)志物確診。
建議定期監(jiān)測血壓、心率,控制鈉鹽攝入,出現(xiàn)氣促水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診評估。
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