乙肝患者服藥期間能否懷孕需根據(jù)藥物類型和病情控制情況決定，主要影響因素有抗病毒藥物安全性、肝功能穩(wěn)定性、母嬰傳播風險評估、醫(yī)生監(jiān)測調整方案。

部分核苷類似物如替諾福韋酯對胎兒影響較小，而干擾素類藥物妊娠期禁用，需在孕前完成藥物轉換。

轉氨酶持續(xù)正常6個月以上且病毒載量低于檢測下限時，母嬰傳播風險顯著降低，適合考慮妊娠。

高病毒載量孕婦需在妊娠后期加強抗病毒治療，新生兒出生后需及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

妊娠期間需每月監(jiān)測肝功能，每3個月檢測病毒載量，根據(jù)結果調整替諾福韋酯等安全用藥方案。

建議備孕前3個月進行專科評估，妊娠全程配合肝病科與產科聯(lián)合管理，新生兒出生后完成主動被動聯(lián)合免疫。