陳勇 副主任醫(yī)師
左上腹部隱痛一年可能是慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病引起,胃癌概率相對較低但需警惕。長期隱痛可能與飲食刺激、幽門螺桿菌感染、胃黏膜病變、胰腺疾病等因素有關。
1、飲食刺激長期進食辛辣、油膩食物或飲酒可能導致胃黏膜慢性損傷,表現(xiàn)為間歇性隱痛。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。
2、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染可引起慢性活動性胃炎,癥狀包括上腹隱痛、腹脹。需進行碳13/14呼氣試驗確診,根治方案通常含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及兩種抗生素。
3、胃黏膜病變慢性萎縮性胃炎或胃潰瘍可能導致長期隱痛,可能與胃酸分泌異常、黏膜修復障礙有關。典型癥狀伴餐后疼痛加重,建議胃鏡檢查明確,可使用奧美拉唑、莫沙必利、康復新液等藥物。
4、胰腺疾病慢性胰腺炎或胰腺腫瘤可能放射至左上腹,疼痛常向背部放射,伴脂肪瀉、血糖異常。需通過CT或MRCP檢查鑒別,治療需針對原發(fā)病因。
建議盡早就診消化內(nèi)科完善胃鏡、腹部影像學檢查,日常注意規(guī)律飲食、戒煙限酒,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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