乳房不疼也可能有乳腺增生。乳腺增生是乳腺組織增生和復舊不全導致的良性病變，疼痛并非必然癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為乳房腫塊或無癥狀。

乳腺增生患者中約三分之一無疼痛表現(xiàn)，這類情況多見于病理檢查或影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。乳腺增生的發(fā)生與內(nèi)分泌紊亂密切相關，雌激素水平異常升高會刺激乳腺導管和腺泡過度增生。長期精神緊張、熬夜、高脂飲食等不良生活習慣可能干擾激素平衡。無痛性乳腺增生通常表現(xiàn)為乳房單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)地韌、邊界不清，可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)大小變化。超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂，乳腺鉬靶可能顯示片狀密度增高影。

少數(shù)無痛性乳腺增生可能掩蓋惡性病變，特別是當腫塊質(zhì)地堅硬、形態(tài)不規(guī)則或伴有皮膚改變時。40歲以上女性出現(xiàn)無痛乳房腫塊需警惕乳腺癌可能。乳腺增生患者即使無癥狀也應定期復查，建議每年進行乳腺超聲檢查，必要時結(jié)合鉬靶或核磁共振。日常需保持規(guī)律作息，減少咖啡因食物攝入，選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫。

發(fā)現(xiàn)乳房異常包塊應及時就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行按摩或熱敷處理。臨床常用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，嚴重者可短期使用他莫昔芬等抗雌激素藥物。哺乳期女性出現(xiàn)乳腺增生無須特殊治療，但需排除乳汁淤積等情況。絕經(jīng)后女性新發(fā)乳腺增生結(jié)節(jié)需完善腫瘤標志物檢測，必要時行穿刺活檢明確診斷。