補(bǔ)過牙后判斷牙髓炎需結(jié)合疼痛特征、牙齒敏感度及牙齦狀態(tài)綜合評估。牙髓炎可能表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛加劇等癥狀,若補(bǔ)牙后出現(xiàn)上述情況需警惕牙髓感染。
補(bǔ)牙后若牙齒出現(xiàn)短暫冷熱敏感,多為正常術(shù)后反應(yīng),1-2周可逐漸緩解。但疼痛持續(xù)超過兩周,尤其出現(xiàn)無誘因自發(fā)隱痛或銳痛,可能提示牙髓炎。疼痛常放射至同側(cè)頭部或耳部,咀嚼時(shí)加重,部分患者伴隨牙齦紅腫。此時(shí)需通過牙髓活力測試、X線檢查明確診斷,若牙髓壞死可能需根管治療。
少數(shù)情況下,補(bǔ)牙材料過高或微滲漏可能引發(fā)類似牙髓炎癥狀,但疼痛多與咬合相關(guān),調(diào)整咬合后緩解。若深齲補(bǔ)牙未徹底去腐,細(xì)菌可能通過牙本質(zhì)小管感染牙髓,導(dǎo)致遲發(fā)性疼痛。此類情況需及時(shí)拆除充填體,評估牙髓狀態(tài)。慢性牙髓炎可能僅表現(xiàn)為輕微脹痛或食物嵌塞不適,易被忽視。
日常需避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。若補(bǔ)牙后疼痛持續(xù)或加重,建議48小時(shí)內(nèi)復(fù)診,延誤治療可能發(fā)展為根尖周炎。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或修復(fù)體邊緣滲漏,降低牙髓炎風(fēng)險(xiǎn)。
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