

李勝鋒 主治醫(yī)師
牙齒前突下巴后縮可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練等方式改善。通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列問題等原因引起。
1、正畸治療通過佩戴固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置,適用于輕中度頜骨發(fā)育異常者,需持續(xù)1-3年。常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等。
2、正頜手術(shù)嚴(yán)重骨性畸形需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)矯正頜骨位置,可能與遺傳性頜面發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為上下頜比例失調(diào)。手術(shù)方式包括上頜骨截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開術(shù)等。
3、功能矯治器兒童替牙期使用肌激動器等裝置引導(dǎo)頜骨生長,改善口呼吸、吮指等不良習(xí)慣導(dǎo)致的發(fā)育問題。需每日佩戴12小時以上。
4、肌功能訓(xùn)練通過唇肌操、舌位訓(xùn)練等增強(qiáng)面部肌肉協(xié)調(diào)性,輔助改善因肌力失衡導(dǎo)致的下頜后縮。建議每日重復(fù)進(jìn)行3組訓(xùn)練。
早期干預(yù)效果更佳,兒童建議7歲前進(jìn)行頜面評估,成人治療需結(jié)合影像學(xué)檢查制定方案,避免長期口呼吸及單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
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