5個(gè)月寶寶腹瀉及輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部保暖、補(bǔ)充益生菌、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、口服補(bǔ)液鹽

輕度脫水需優(yōu)先補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。補(bǔ)液鹽能糾正鈉鉀失衡，預(yù)防脫水加重。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升，少量多次喂服。若寶寶拒絕飲用，可用滴管或小勺緩慢喂入。避免使用自制糖鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料替代。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)應(yīng)增加哺乳頻次，縮短單次哺乳時(shí)間。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋為1:1比例，待癥狀緩解后恢復(fù)常規(guī)濃度。已添加輔食的寶寶需暫停新食物，保留米湯、蘋果泥等低渣飲食。每次喂養(yǎng)量減少三分之一，每日增加1-2次喂養(yǎng)。

3、腹部保暖

用溫?zé)崦矸笥趯殞毟共?，溫度不超過40℃，每次10-15分鐘，每日2-3次。穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍避免受涼，睡眠時(shí)加蓋薄毯。順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，手法需避開臍部，每次按摩5分鐘。

4、補(bǔ)充益生菌

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌。益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡，抑制致病菌繁殖。需用40℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。連續(xù)使用5-7天，癥狀緩解后繼續(xù)鞏固3天。

5、及時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)持續(xù)6小時(shí)無尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差、嗜睡或煩躁等中重度脫水表現(xiàn)，需立即就診。血便、反復(fù)嘔吐、高熱超過38.5℃或腹瀉持續(xù)3天未緩解時(shí)，應(yīng)進(jìn)行糞便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。

護(hù)理期間需每日記錄排便次數(shù)、性狀和尿量，保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳媽媽應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物，配方奶喂養(yǎng)器具需嚴(yán)格消毒?；謴?fù)期逐漸增加飲食營(yíng)養(yǎng)密度，優(yōu)先補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若脫水癥狀反復(fù)或體重下降超過5%，需再次評(píng)估脫水程度。