周小鳳 副主任醫(yī)師
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎需進(jìn)行腹部X線平片、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、糞便隱血試驗(yàn)等檢查。病情評(píng)估需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。
1、腹部X線平片:可顯示腸壁積氣、門靜脈積氣等特征性改變,是診斷該病的重要依據(jù)。需動(dòng)態(tài)復(fù)查觀察腸管擴(kuò)張程度及氣腹征象。
2、血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常及血小板減少提示感染和凝血功能障礙。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核左移現(xiàn)象。
3、C反應(yīng)蛋白:炎癥標(biāo)志物水平升高反映病情嚴(yán)重程度。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果和預(yù)后。
4、糞便隱血試驗(yàn):檢測(cè)消化道出血情況,陽(yáng)性結(jié)果提示腸黏膜損傷。需結(jié)合其他檢查排除其他出血原因。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒喂養(yǎng)耐受情況,配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,避免擅自調(diào)整喂養(yǎng)方案。早產(chǎn)兒等高危人群應(yīng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
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