王志新 主任醫(yī)師
2025-07-13 16:03 回答了該問題
小孩齲齒是指兒童牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的慢性破壞性疾病,專業(yè)稱為齲病。齲齒的發(fā)生主要有細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因。
1、細(xì)菌感染
口腔中的變形鏈球菌等產(chǎn)酸細(xì)菌附著在牙面形成菌斑,分解食物中的糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。家長需幫助兒童每天使用含氟牙膏刷牙兩次,餐后漱口,定期進(jìn)行涂氟治療。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑或氟化亞錫溶液局部處理。
2、飲食因素
頻繁攝入糖果、蛋糕等高糖食物會持續(xù)為細(xì)菌提供產(chǎn)酸原料。建議家長控制兒童每日糖分?jǐn)z入,用新鮮水果替代甜食,避免夜間哺乳后不清潔口腔。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,需及時干預(yù)。
3、口腔衛(wèi)生不良
刷牙不徹底導(dǎo)致菌斑堆積是常見誘因。家長應(yīng)指導(dǎo)兒童使用巴氏刷牙法,輔助使用牙線清潔鄰面,必要時選用氯己定含漱液抑制菌斑。學(xué)齡前兒童需在成人監(jiān)督下完成口腔清潔。
4、牙齒結(jié)構(gòu)異常
釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良會使牙齒更易齲壞。這類兒童可使用含氟泡沫增強牙體抗酸能力,配合玻璃離子水門汀充填缺損。遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不良需長期跟蹤治療。
5、唾液分泌減少
某些藥物或疾病會導(dǎo)致唾液減少,喪失沖刷口腔和緩沖酸性環(huán)境的作用??勺襻t(yī)囑使用人工唾液噴霧,咀嚼無糖口香糖刺激分泌,睡前涂抹護(hù)牙素形成保護(hù)層。
預(yù)防兒童齲齒需建立每日刷牙、使用牙線的習(xí)慣,每3-6個月進(jìn)行口腔檢查,窩溝封閉劑能有效保護(hù)磨牙咬合面。限制餐間零食次數(shù),選擇奶酪、堅果等抗齲食物,飲用氟化水有助于增強牙釉質(zhì)。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感時應(yīng)盡早就診,避免齲洞加深引發(fā)牙髓炎。
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