郭朝陽 副主任醫(yī)師
乙肝抗病毒治療藥物主要有恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定、阿德福韋酯等核苷類似物,以及干擾素類如聚乙二醇干擾素α。
1、恩替卡韋恩替卡韋是強(qiáng)效低耐藥的一線抗乙肝病毒藥物,可抑制病毒DNA聚合酶活性,適用于成人及青少年慢性乙肝患者。
2、替諾福韋替諾福韋具有高耐藥屏障和妊娠安全性,分為富馬酸替諾福韋二吡呋酯和丙酚替諾福韋兩種劑型,對腎功能影響較小。
3、拉米夫定拉米夫定作為早期核苷類藥物,耐藥率較高但價(jià)格較低,目前多用于短期治療或與其他藥物聯(lián)用。
4、干擾素聚乙二醇干擾素α通過免疫調(diào)節(jié)發(fā)揮抗病毒作用,適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且無肝硬化的年輕患者,需皮下注射給藥。
具體用藥需根據(jù)病毒載量、肝功能等檢查結(jié)果由??漆t(yī)生制定方案,治療期間須定期監(jiān)測乙肝DNA和肝功能指標(biāo)。
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