脫臼復(fù)位后要注意什么
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王亮 副主任醫(yī)師
脫臼復(fù)位后需注意固定制動、疼痛管理、功能鍛煉和定期復(fù)查。復(fù)位后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)需要時間,不當(dāng)護理可能導(dǎo)致習(xí)慣性脫位或關(guān)節(jié)損傷。
1、固定制動使用支具或繃帶固定患處2-4周,避免關(guān)節(jié)過早活動。肩關(guān)節(jié)脫位建議采用肩關(guān)節(jié)固定帶,肘關(guān)節(jié)脫位需保持屈曲90度位。
2、疼痛管理急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁?,冰敷每?5分鐘,每日3-4次。
3、功能鍛煉拆除固定后逐步進行被動關(guān)節(jié)活動,后期增加抗阻訓(xùn)練。肩關(guān)節(jié)可做鐘擺練習(xí),膝關(guān)節(jié)建議直腿抬高訓(xùn)練。
4、定期復(fù)查復(fù)位后1周、1個月需影像學(xué)復(fù)查,觀察關(guān)節(jié)對位情況。若出現(xiàn)腫脹加劇或異常彈響應(yīng)立即就診。
恢復(fù)期避免提重物及劇烈運動,補充鈣質(zhì)和維生素D有助于韌帶修復(fù),睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位。