張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出后仍疼痛可能由殘余結(jié)石移動(dòng)、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或黏膜損傷引起,可通過(guò)解痙鎮(zhèn)痛、抗感染治療、補(bǔ)液利尿及復(fù)查影像學(xué)等方式緩解。
1. 解痙鎮(zhèn)痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣是疼痛主因,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚或雙氯芬酸鈉等藥物松弛平滑肌,同時(shí)配合熱敷下腹部緩解痙攣。
2. 抗感染治療結(jié)石摩擦黏膜可能導(dǎo)致尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱或尿頻。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素,治療期間需增加飲水量。
3. 補(bǔ)液利尿每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路,可輔助口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,或使用呋塞米等利尿劑促進(jìn)殘余結(jié)石排出,但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
4. 影像復(fù)查超聲或CT檢查可明確是否存在結(jié)石殘留或腎積水,對(duì)于大于6毫米的梗阻性結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)等進(jìn)一步干預(yù)。
疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需急診處理,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石自行排出。
尿結(jié)石忽然不痛了怎么回事
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尿管結(jié)石體外碎石多少錢(qián)
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膀胱有結(jié)石要怎么治療
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左尿道結(jié)石掉下來(lái)會(huì)疼嗎
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腎結(jié)石3x3mm嚴(yán)重嗎可以碎石嗎
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患了輸尿管結(jié)石該怎么治療
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腎結(jié)石嚴(yán)重積水嚴(yán)重了怎么處理
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左腎結(jié)石會(huì)引起左腰左胯疼痛嗎
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0.7結(jié)石卡在輸尿管下段
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怎么判斷腎結(jié)石已排出體外
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現(xiàn)在體外碎石要多少錢(qián)
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艾滋病是由什么病原體引起
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寶寶長(zhǎng)蜘蛛痣是怎么回事
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寶寶低燒怎么辦35度5
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寶寶頭發(fā)黃稀少吃什么
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30歲的女人臉上長(zhǎng)斑該怎么辦
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如何知道膀胱的結(jié)石是來(lái)的嗎
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寶寶眼屎多怎么辦呢
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結(jié)石掉到尿道里怎么辦
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膀胱結(jié)石開(kāi)刀要多少錢(qián)
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