醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑0.5厘米的泌尿系結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、運(yùn)動(dòng)輔助等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低，輸尿管中下段結(jié)石更易隨尿液排出體外。
2. 輸尿管條件輸尿管直徑正常且無(wú)狹窄時(shí)，0.5厘米結(jié)石可通過(guò)蠕動(dòng)排出，存在先天狹窄或炎癥粘連會(huì)影響排出。
3. 飲水量每日保持2000毫升以上飲水量能增加尿流沖刷力，腎積水患者需控制單次飲水量避免加重癥狀。
4. 運(yùn)動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。
建議觀察2-4周并復(fù)查超聲，期間出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿或持續(xù)疼痛需立即就診，可配合醫(yī)生使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
