楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒腿彎可通過觀察隨訪、物理干預(yù)、維生素D補充、矯形器具等方式改善,通常由生理性發(fā)育、維生素D缺乏、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、遺傳代謝病等原因引起。
1、觀察隨訪多數(shù)新生兒腿彎屬于生理性彎曲,與宮內(nèi)姿勢有關(guān),建議家長定期測量腿紋對稱性,6個月內(nèi)若無加重無須特殊處理。
2、物理干預(yù)家長需每日進行髖關(guān)節(jié)外展操,手法需輕柔緩慢,每次5分鐘,有助于改善輕度髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常。
3、維生素D補充維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病性腿彎,需遵醫(yī)囑每日補充維生素D3 400IU,配合陽光照射促進鈣吸收。
4、矯形器具先天性髖關(guān)節(jié)脫位需在3月齡前使用Pavlik吊帶矯正,嚴重畸形可能需石膏固定,家長應(yīng)嚴格遵循骨科醫(yī)生指導(dǎo)。
建議家長記錄雙腿彎曲角度變化,避免過早站立或使用學步車,哺乳期母親需保證鈣質(zhì)攝入,發(fā)現(xiàn)不對稱彎曲及時就診小兒骨科。
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