王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
糖尿病眼底出血通??梢钥刂苹蚋纳?,治療效果與出血程度、血糖控制情況及是否及時干預有關,主要治療方式有激光治療、玻璃體切除術、抗VEGF藥物注射、血糖血壓管理。
1、激光治療通過光凝術封閉滲漏血管,適用于早期視網膜病變,可延緩病情進展,需配合定期復查。
2、玻璃體切除嚴重玻璃體積血或視網膜脫離時需手術清除積血,術后視力恢復程度與視網膜損傷有關。
3、抗VEGF治療注射雷珠單抗等藥物抑制新生血管生成,減輕黃斑水腫,通常需多次治療,需嚴格無菌操作。
4、綜合管理嚴格控制血糖血壓血脂,定期眼底檢查,避免劇烈運動及用力屏氣動作,戒煙限酒。
糖尿病視網膜病變需終身隨訪,早期干預可保留有用視力,出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥加重應立即就醫(yī)。
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