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腎結(jié)石微創(chuàng)一次能弄干凈嗎

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問題描述

腎結(jié)石微創(chuàng)一次能弄干凈嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多數(shù)情況下可以一次清除干凈,實(shí)際效果受結(jié)石大小、位置、硬度以及手術(shù)方式等因素影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于10毫米的結(jié)石通??赏ㄟ^輸尿管軟鏡或經(jīng)皮腎鏡一次取凈,過大結(jié)石可能需要分次處理。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石清除率較高,腎下盞結(jié)石因角度問題可能殘留碎片,需配合體位排石。

3、結(jié)石硬度

磷酸鈣結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石硬度高,激光碎石后可能需二次處理微小殘留。

4、手術(shù)方式

輸尿管軟鏡適合中小結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡處理大結(jié)石更徹底,但均有約5%-15%殘留概率需輔助治療。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲確認(rèn)無殘留。

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