何潔 副主任醫(yī)師
肝臟多發(fā)實性結(jié)節(jié)不一定是肝癌。肝臟多發(fā)實性結(jié)節(jié)可能由肝血管瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)增生、肝硬化結(jié)節(jié)、肝細胞癌等多種疾病引起。
1、肝血管瘤肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤,可能與先天性血管發(fā)育異常有關(guān),通常無明顯癥狀,偶有右上腹隱痛??赏ㄟ^超聲或CT確診,多數(shù)無須治療,定期隨訪即可。
2、肝局灶性結(jié)節(jié)增生肝局灶性結(jié)節(jié)增生是良性病變,可能與血管異?;蚣に卮碳び嘘P(guān),通常無癥狀,少數(shù)有輕微腹痛。影像學(xué)檢查可診斷,一般無須特殊處理。
3、肝硬化結(jié)節(jié)肝硬化結(jié)節(jié)是肝臟纖維化后的再生結(jié)節(jié),與慢性肝病如乙肝、酒精肝有關(guān),可能伴隨乏力、腹脹等癥狀。需治療原發(fā)病,定期監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。
4、肝細胞癌肝細胞癌是惡性肝臟腫瘤,多發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上,可能出現(xiàn)消瘦、腹痛、黃疸等癥狀。確診需結(jié)合腫瘤標志物和病理檢查,治療包括手術(shù)、介入等。
發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)實性結(jié)節(jié)應(yīng)及時就醫(yī)明確性質(zhì),避免過度焦慮,同時注意戒煙限酒、規(guī)律作息等健康生活方式。
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