牙髓炎不一定必須根管治療，處理方式主要有藥物消炎、直接充填、根管治療、拔牙。

早期局限性牙髓炎可嘗試抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、布洛芬，需配合牙髓鎮(zhèn)靜處理。

深齲近髓但未感染的牙齒，在嚴格消毒后可直接用玻璃離子或樹脂充填，避免損傷牙髓。

牙髓壞死或化膿性炎癥需徹底清除感染組織，常用根管預(yù)備器械配合氫氧化鈣封藥，完成三維充填。

嚴重牙體缺損無法保留的患牙，或伴有根尖周大面積病變時，需手術(shù)拔除后考慮種植修復(fù)。

出現(xiàn)自發(fā)性牙痛應(yīng)及時就診，避免冷熱刺激，保持口腔清潔有助于控制炎癥發(fā)展。