醫(yī)生回答
藥流后半個月仍有陰道出血屬于異常現(xiàn)象，可能由子宮復(fù)舊不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙等因素引起，需及時就醫(yī)排查。
1. 子宮復(fù)舊不良藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血，表現(xiàn)為暗紅色血液伴隨下腹墜脹?？赏ㄟ^超聲檢查評估子宮恢復(fù)情況，必要時使用縮宮素類藥物促進(jìn)宮縮。
2. 妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時，絨毛或蛻膜組織殘留可導(dǎo)致出血時間長、出血量多，常伴有血塊排出。需通過超聲確認(rèn)殘留物大小，小殘留可服用益母草膠囊等藥物促排，大殘留需清宮手術(shù)。
3. 宮腔感染繼發(fā)感染時會出現(xiàn)褐色分泌物伴異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，確診后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，同時配合暖宮理療。
4. 凝血功能異常血小板減少或凝血因子缺乏患者可能出現(xiàn)持續(xù)性滲血，需檢測凝血四項(xiàng)。確診后需補(bǔ)充維生素K1或輸注凝血因子，同時服用云南白藥等止血藥物。
建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔，出血期間禁止盆浴和性生活，若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱需立即急診處理。
