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腎結(jié)石的結(jié)石來源于哪里

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問題描述

腎結(jié)石的結(jié)石來源于哪里

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石的結(jié)石來源主要有尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、遺傳因素。腎結(jié)石通常由草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等物質(zhì)在尿液中過度飽和形成。

1、尿液濃縮

飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶析出形成結(jié)石。建議每日飲水量超過2000毫升,可通過增加檸檬水等堿性飲品調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病易導(dǎo)致結(jié)石形成。可能與甲狀旁腺功能亢進、痛風(fēng)等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

3、尿路感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會使尿液堿化,促進磷酸銨鎂結(jié)石形成。可能與泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,必要時使用左氧氟沙星等抗生素治療。

4、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳性疾病會導(dǎo)致特定氨基酸排泄異常形成結(jié)石。建議有家族史者定期進行尿液篩查,可遵醫(yī)囑使用青霉胺等藥物控制病情。

保持低鹽低脂飲食,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,適量運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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