陳健鵬 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌患者術(shù)后5年存活率通常較高,主要與腫瘤分期、病理類型、術(shù)后治療依從性、隨訪管理等因素有關(guān)。
1. 腫瘤分期:早期分化型甲狀腺癌(I-II期)術(shù)后5年存活率可達95%以上,晚期(III-IV期)存活率隨轉(zhuǎn)移程度下降。
2. 病理類型:乳頭狀癌和濾泡狀癌預后較好,髓樣癌次之,未分化癌存活率最低,術(shù)后需結(jié)合病理報告制定治療方案。
3. 術(shù)后治療:規(guī)范接受放射性碘治療和TSH抑制治療的患者復發(fā)率顯著降低,需定期監(jiān)測甲狀腺功能和腫瘤標志物。
4. 隨訪管理:術(shù)后前2年每3-6個月復查頸部超聲,長期隨訪中發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移及時干預可改善預后。
術(shù)后保持低碘飲食,規(guī)律服用甲狀腺激素替代藥物,避免頸部外傷,有助于維持治療效果。
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