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拔牙一個多月了嘴張不開怎么回事

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問題描述

拔牙一個多月了嘴張不開怎么回事

醫(yī)生回答

李勝鋒

李勝鋒 主治醫(yī)師

拔牙一個多月后嘴張不開可能由術(shù)后腫脹、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉痙攣、感染等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)復(fù)位、抗感染等方式緩解。

1、術(shù)后腫脹:

拔牙后局部組織水腫可能壓迫周圍肌肉和關(guān)節(jié),導(dǎo)致張口受限。建議48小時內(nèi)冰敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進血液循環(huán)。

2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:

拔牙時長時間張口可能引發(fā)關(guān)節(jié)盤移位或韌帶損傷,通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和疼痛??赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔沖洗或頜墊治療改善癥狀。

3、肌肉痙攣:

咬肌或翼內(nèi)肌持續(xù)性痙攣可能與術(shù)中牽拉有關(guān),表現(xiàn)為僵硬感和壓痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物配合局部按摩。

4、感染:

干槽癥或骨髓炎可能導(dǎo)致炎癥擴散至咀嚼肌間隙,常伴有明顯疼痛和發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染,嚴重者需清創(chuàng)處理。

避免咀嚼硬物,每日進行緩慢張口訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)化膿需及時復(fù)診。

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