陸海英 主任醫(yī)師
乙肝245陽性通常提示既往感染乙肝病毒并已康復或接種疫苗后產生免疫應答,可能與自然清除病毒、疫苗接種成功、隱匿性感染等因素有關。
機體免疫系統(tǒng)清除乙肝病毒后,表面抗體、核心抗體和e抗體呈陽性,無須特殊治療,定期監(jiān)測抗體水平即可。
接種乙肝疫苗后產生保護性抗體,表現為表面抗體陽性,核心抗體和e抗體可能因試劑交叉反應呈假陽性,無須干預。
極少數情況下血液中乙肝病毒DNA檢測陽性但表面抗原陰性,需進行高靈敏度病毒檢測,必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
試劑敏感度或操作因素可能導致結果偏差,建議重復檢測并結合肝功能、病毒載量等指標綜合判斷。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免飲酒和肝損傷藥物,建議每6-12個月復查乙肝五項和肝功能。
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