仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可能與休息有關(guān),但主要影響因素有結(jié)石移動、尿路梗阻、炎癥刺激和體位變化。
1. 結(jié)石移動劇烈活動或體位改變可能導(dǎo)致結(jié)石移位,劃傷尿路黏膜引發(fā)絞痛,建議疼痛發(fā)作時立即停止運動并就醫(yī)。
2. 尿路梗阻結(jié)石堵塞輸尿管會引起腎盂壓力增高,平臥時可能加重尿液滯留,表現(xiàn)為腰部脹痛伴惡心嘔吐。
3. 炎癥刺激合并尿路感染時,休息狀態(tài)下炎癥介質(zhì)持續(xù)刺激神經(jīng),可能產(chǎn)生持續(xù)性隱痛,需進(jìn)行抗感染治療。
4. 體位變化特定睡姿可能改變結(jié)石與尿路的接觸角度,如腎下盞結(jié)石側(cè)臥時疼痛減輕,而仰臥可能加重癥狀。
建議保持每日2000毫升飲水量,避免高草酸飲食,疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿需急診處理。
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