王靖 主任醫(yī)師
2025-07-09 16:41 回答了該問題
絕經(jīng)后乳腺增生一般不會自動消失,但癥狀可能減輕或穩(wěn)定。乳腺增生與激素水平波動有關(guān),絕經(jīng)后雌激素下降可能使部分患者癥狀緩解,但腺體結(jié)構(gòu)改變通常持續(xù)存在。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng)性增生,絕經(jīng)后卵巢功能衰退導致雌激素水平顯著降低,部分患者會感到乳房脹痛減輕、結(jié)節(jié)變軟。此時乳腺導管和囊腫可能縮小,但纖維化區(qū)域往往長期存在。臨床觀察發(fā)現(xiàn),約半數(shù)患者絕經(jīng)后乳腺超聲檢查仍顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂,需定期隨訪。
少數(shù)絕經(jīng)后女性因激素替代治療或肥胖導致外周雌激素轉(zhuǎn)化增加,可能持續(xù)出現(xiàn)乳腺增生癥狀。這類患者乳房結(jié)節(jié)可能繼續(xù)生長,甚至出現(xiàn)乳頭溢液等新發(fā)癥狀。長期未緩解的乳腺增生存在不典型增生風險,需通過乳腺鉬靶或活檢排除惡變可能。
建議絕經(jīng)后女性每6-12個月進行乳腺臨床檢查,避免高脂肪飲食和含雌激素保健品。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬、邊界不清或皮膚凹陷,應(yīng)立即就診乳腺外科。日常可選擇無鋼圈文胸減少壓迫,適度運動幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
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