仲秋 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石梗阻可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路結(jié)石梗阻通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出,建議分次飲用純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎成沙粒狀,可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療,術(shù)后需配合藥物排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管鏡碎石術(shù)解決輸尿管中下段梗阻,術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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