灰指甲一般是指甲癬，屬于真菌感染引起的疾病，并非病毒導致。甲癬主要由皮膚癬菌、酵母菌等真菌侵犯甲板或甲床引起，與病毒無關。

甲癬的致病微生物以紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌最為常見，真菌通過破損的甲板或甲周皮膚侵入，在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖，導致甲板增厚、變色、分層等典型癥狀。部分患者可能因念珠菌感染引發(fā)甲真菌病，臨床表現(xiàn)與甲癬相似，但致病菌屬于酵母菌而非病毒。

病毒性甲病在臨床上較為罕見，如人乳頭瘤病毒導致的甲周疣可能累及甲板，但通常伴隨疣體增生、甲板凹陷等特征性改變。皰疹病毒或柯薩奇病毒感染引起的甲改變多伴隨全身癥狀，與甲癬的慢性進展過程存在明顯差異。

懷疑甲癬時應及時就醫(yī)進行真菌鏡檢或培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴重者需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊。日常需保持足部干燥，避免與他人共用指甲剪等物品，穿透氣性好的鞋襪有助于預防復發(fā)。