醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石取石術(shù)后留置導(dǎo)管一般需要7-14天取出，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石殘留情況、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、患者恢復(fù)速度等因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需留置腎造瘺管10-14天，而輸尿管軟鏡取石術(shù)后雙J管留置時(shí)間多為7-10天。
2、結(jié)石殘留：若術(shù)中存在結(jié)石殘留或碎石未排凈，可能需延長置管時(shí)間至2-3周，確保充分引流并輔助殘余結(jié)石排出。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：合并尿路感染患者需在感染控制后拔管，可能比常規(guī)時(shí)間推遲3-5天，期間需配合抗生素治療。
4、恢復(fù)速度：個(gè)體差異會影響拔管時(shí)間，年輕患者恢復(fù)較快可能提前拔管，合并基礎(chǔ)疾病者則需適當(dāng)延長置管期。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)無結(jié)石梗阻后再行拔管。
