張國喜 副主任醫(yī)師
2025-07-08 13:45 回答了該問題
疤痕體質(zhì)一般可以做包皮手術,但需術前評估皮膚愈合能力并選擇合適術式。疤痕體質(zhì)可能因遺傳因素或創(chuàng)傷修復異常導致術后瘢痕增生風險增加,需由醫(yī)生綜合判斷手術必要性及個體風險。
疤痕體質(zhì)患者進行包皮手術前需完善瘢痕評估,醫(yī)生會通過詢問既往傷口愈合情況、觀察現(xiàn)有瘢痕性狀來判斷風險程度。術中可采用精細縫合技術減少組織損傷,如激光包皮環(huán)切術或低溫等離子手術對周圍組織損傷較小。術后需加強切口護理,使用減張膠帶或硅酮敷料抑制瘢痕增生,必要時聯(lián)合局部注射糖皮質(zhì)激素控制纖維組織過度增殖。
若存在嚴重瘢痕疙瘩病史或既往手術切口持續(xù)增生超過1年未軟化的情況,可能需暫緩手術。這類患者可先進行瘢痕局部治療,待瘢痕穩(wěn)定后再評估手術方案。對于必須手術者,可采用分階段手術或術中聯(lián)合放射治療預防瘢痕復發(fā),但需警惕放射治療對生殖器官的潛在影響。
術后應保持會陰部清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,3個月內(nèi)避免劇烈運動防止切口裂開。飲食上適當補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復,忌食辛辣刺激食物。定期復查觀察切口愈合情況,若出現(xiàn)瘢痕發(fā)紅、發(fā)硬或瘙癢加重應及時返院處理。
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