醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
牛皮癬早期可通過(guò)外用藥物、光療、保濕護(hù)理、口服藥物等方式治療。牛皮癬通常由免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
1、外用藥物：早期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏，緩解紅斑和鱗屑。
2、光療：窄譜中波紫外線療法適用于局限型皮損，可能與調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑減輕和鱗屑減少。需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療。
3、保濕護(hù)理：使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑維持皮膚屏障功能，避免搔抓和熱水燙洗，減少物理刺激導(dǎo)致的同形反應(yīng)。
4、口服藥物：中重度患者可考慮甲氨蝶呤、阿維A酸等系統(tǒng)用藥，可能與Th17細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
早期治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣飲食，選擇棉質(zhì)透氣衣物，配合心理疏導(dǎo)減輕壓力對(duì)病情的影響。
