醫(yī)生回答
馬曉斌 主任醫(yī)師
機化性肺炎可能由感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、吸入性損傷等原因引起，可通過抗感染治療、停用致病藥物、免疫調(diào)節(jié)、支持治療等方式干預(yù)。
1、感染：細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，可能與免疫力下降有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰。需根據(jù)病原學(xué)檢查選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
2、藥物反應(yīng)：胺碘酮等抗心律失常藥可能誘發(fā)肺損傷，通常伴隨呼吸困難。應(yīng)立即停用致病藥物，必要時使用甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、自身免疫?。?p>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可繼發(fā)肺部病變，多伴有關(guān)節(jié)腫痛。需采用潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行免疫抑制治療，同時處理原發(fā)病。4、吸入損傷：有毒氣體或胃酸誤吸可能導(dǎo)致肺泡損傷，常見于昏迷患者。需進(jìn)行支氣管灌洗清除異物，輔以氧療和機械通氣支持。
患者應(yīng)避免接觸刺激性氣體，保證營養(yǎng)攝入，定期復(fù)查胸部影像評估療效。急性加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
