醫(yī)生回答
龔新宇 副主任醫(yī)師
同種心臟移植物排斥反應(yīng)可通過(guò)心內(nèi)膜活檢、血液標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)評(píng)估等方法檢查。
1、心內(nèi)膜活檢心內(nèi)膜活檢是診斷排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管取樣心肌組織進(jìn)行病理分析，可明確排斥反應(yīng)分級(jí)。
2、血液標(biāo)志物檢測(cè)監(jiān)測(cè)BNP、肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志物，以及淋巴細(xì)胞亞群等免疫指標(biāo)，輔助判斷排斥反應(yīng)程度。
3、影像學(xué)檢查超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心室功能及心包積液情況，心臟MRI能檢測(cè)心肌水腫等排斥反應(yīng)相關(guān)改變。
4、臨床表現(xiàn)評(píng)估觀察有無(wú)心悸、氣促、低血壓等癥狀，結(jié)合心電圖ST-T改變等體征綜合判斷排斥反應(yīng)可能性。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑，定期復(fù)查，出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查排斥反應(yīng)指標(biāo)。
