醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石手術(shù)治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的輸尿管上段結(jié)石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結(jié)石，可同步處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜性輸尿管上段結(jié)石，經(jīng)腰部建立通道直接取出結(jié)石，需術(shù)前評(píng)估腎臟解剖結(jié)構(gòu)。
4、腹腔鏡取石術(shù)適用于嵌頓性輸尿管結(jié)石或合并輸尿管畸形者，通過腹腔鏡技術(shù)切開輸尿管取石并修復(fù)輸尿管壁。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
