武恩翠 主任技師
2025-04-13 20:34 回答了該問題
胰腺全切除的危害主要包括身體無法自然分泌胰島素導(dǎo)致糖尿病、消化酶分泌不足引起消化功能障礙,以及潛在的營(yíng)養(yǎng)不良和生活質(zhì)量下降問題。通過合理使用藥物、科學(xué)飲食和規(guī)律隨訪,可以減輕部分危害。
1、糖尿病的發(fā)生
胰腺全切除會(huì)使胰腺中所有分泌胰島素的β細(xì)胞被徹底移除,導(dǎo)致Ⅰ型糖尿病。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,缺乏胰島素將導(dǎo)致血糖明顯升高,患者需要終身依賴注射外源胰島素來控制血糖水平。推薦的治療方式包括:
每日多次胰島素注射療法:例如使用速效胰島素如門冬胰島素配合基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素控制血糖。
胰島素泵持續(xù)注射:通過設(shè)備實(shí)現(xiàn)靈活、精準(zhǔn)的胰島素供給。
血糖監(jiān)測(cè):患者需每日多次監(jiān)測(cè)血糖,避免血糖波動(dòng)過大。
2、消化功能障礙
胰腺的外分泌功能用于分泌消化酶,幫助分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。全切后,患者消化功能顯著降低,進(jìn)而可能引發(fā)腹脹、腹瀉、脂肪吸收不良等問題。管理措施包括:
補(bǔ)充胰酶制劑:如胰酶片或膠囊如胰酶腸溶膠囊以輔助消化。
攝入易消化飲食:選擇低脂、均衡的食物,避免油膩食物。
分餐制度:將每日三餐分為5-6小餐,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
3、營(yíng)養(yǎng)不良和生活質(zhì)量下降
由于食物吸收效率降低和糖尿病控制的復(fù)雜性,胰腺全切患者易出現(xiàn)體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。長(zhǎng)期的病理狀態(tài)還可能影響心理健康,增加焦慮和壓力。改善措施包括:
營(yíng)養(yǎng)支持:在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充脂溶性維生素如A、D、E、K及礦物質(zhì)。
心理支持:定期與心理醫(yī)生或支持小組交流,改善患者適應(yīng)能力。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng):在營(yíng)養(yǎng)師建議下,開展輕微運(yùn)動(dòng)提高身體代謝能力。
胰腺全切后,確實(shí)需要患者高度配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行生活管理,但通過規(guī)范治療和良好習(xí)慣,能夠在一定程度上降低術(shù)后的危害,提升整體生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)血糖無法控制或消化問題嚴(yán)重,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生調(diào)整方案。
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