張文同 主任醫(yī)師
老人頻繁發(fā)燒可能由呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核病、腫瘤等因素引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。
1、呼吸道感染老年人免疫力下降易引發(fā)肺炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作,可表現(xiàn)為咳嗽伴發(fā)熱,治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。
2、泌尿系統(tǒng)感染老年女性因生理結(jié)構(gòu)更易發(fā)生尿路感染,常見癥狀為尿頻尿急伴低熱,可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、頭孢克肟等藥物控制感染。
3、結(jié)核病隱匿性結(jié)核感染是老年人長(zhǎng)期低熱的常見原因,多伴有盜汗消瘦,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),確診后使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。
4、腫瘤性疾病淋巴瘤或?qū)嶓w瘤可能出現(xiàn)腫瘤熱,表現(xiàn)為周期性高熱,需通過影像學(xué)及病理檢查確診,治療以手術(shù)切除或放化療為主。
建議監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律,保證營(yíng)養(yǎng)攝入與水分補(bǔ)充,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或伴隨意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)。
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