胎兒水腫是否影響下一胎需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下不影響，少數(shù)遺傳性或免疫性疾病可能導致復發(fā)風險升高。

胎兒水腫的發(fā)生與多種因素有關(guān)，非遺傳性因素如母體妊娠期感染、貧血、妊娠期高血壓等通常不會對下一胎造成影響。這類水腫多由暫時性病理因素引起，通過規(guī)范產(chǎn)檢和針對性治療，再次妊娠時加強監(jiān)測即可有效預防。Rh血型不合等免疫因素導致的水腫，通過產(chǎn)前免疫球蛋白注射等干預措施也能顯著降低復發(fā)概率。

當水腫由單基因遺傳病如α-地中海貧血、先天性代謝異常引起時，下一胎患病風險可能明顯增加。這類疾病可通過孕前基因檢測評估遺傳概率，必要時采用輔助生殖技術(shù)篩選健康胚胎。結(jié)構(gòu)性畸形如胎兒心血管異常伴發(fā)的水腫，其復發(fā)風險與畸形類型相關(guān)，需通過胎兒超聲心動圖等專項檢查評估。

建議有胎兒水腫妊娠史的夫婦在再次懷孕前進行專項優(yōu)生咨詢，完善染色體檢查、TORCH篩查、血紅蛋白電泳等檢測。妊娠期需加強超聲監(jiān)測，尤其關(guān)注胎兒頸項透明層厚度、靜脈導管血流等早期水腫指標。對于明確遺傳病因者，可考慮通過第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷疾病傳遞。