張國喜 副主任醫(yī)師
右輸尿管結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術等方式治療。
1、水分攝入不足日常飲水過少導致尿液濃縮,礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲水量超過2000毫升,可通過增加白開水、淡茶等補充水分。
2、高鹽高蛋白飲食長期攝入過量動物蛋白和腌制食品會增加尿鈣排泄。調整飲食結構,減少紅肉和加工食品攝入,適量補充柑橘類水果。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關,通常表現為尿頻尿急和血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常伴隨骨痛和關節(jié)腫痛。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
急性發(fā)作期建議低草酸飲食,避免菠菜和堅果,適當進行跳躍運動幫助小結石排出,若出現持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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