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小寶寶直腸閉鎖如何手術(shù)?

1人回答 23人閱讀

2022-12-11 09:04

問題描述

小寶寶直腸閉鎖如何手術(shù)?

醫(yī)生回答

王璨

王璨 副主任醫(yī)師

2022-12-11 09:21 回答了該問題

患兒出生后無胎糞排出,很快出現(xiàn)嘔吐、腹脹等胃腸梗阻癥狀,局部檢查,會(huì)陰中央呈平坦?fàn)?,肛區(qū)部分為皮膚覆蓋。部分病例有一色素沉著明顯的小凹,并有放射皺紋,刺激該處可見環(huán)肌收縮反應(yīng)。嬰兒哭鬧或屏氣時(shí),會(huì)陰中央有突起,手指置于該區(qū)可有沖擊感,將嬰兒置于臀高頭低位在肛門部叩診為鼓音。確診后應(yīng)及早行手術(shù)治療,根據(jù)直腸盲端距肛門皮膚的距離,采取不同的手術(shù)方式。直腸盲端距肛門皮膚1.5cm以下,進(jìn)行一次性肛門成型術(shù);直腸盲端距肛門皮膚距離超過2cm,則采取分期手術(shù),先行結(jié)腸造瘺,再行肛門成型,最后在行關(guān)瘺手術(shù)。

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